Sprechtherapie für Kinder
Auf der Verordnung steht ein Kürzel, in der Kita hieß es „Sprachförderung", die Kinderärztin sagte „Logopädie", und im Internet finden Sie Sprachtherapie, Sprechtherapie und Sprecherziehung nebeneinander. Diese Seite sortiert das. Sie klärt den Unterschied zwischen Sprechen und Sprache, weil daran hängt, welche Behandlung Ihr Kind bekommt, sie führt die Sprechstörungen des Kindesalters mit den jeweils passenden Seiten auf, und sie beantwortet die praktischen Fragen: Rezept, Kosten, Länge einer Einheit, Kur und stationäre Angebote. Das gesamte Therapieangebot für Kinder steht unter Therapien für Kinder.
Sprechen oder Sprache: der Unterschied
Die beiden Wörter klingen im Alltag austauschbar und meinen im Fach zwei verschiedene Ebenen. Der Unterschied entscheidet über Diagnostik und Behandlung, deshalb steht er hier vorn.
Sprache ist das System: Wörter, ihre Bedeutungen, die Regeln, nach denen sie zu Sätzen werden, und das Verstehen. Ein Kind mit einer Sprachstörung hat zu wenige Wörter, baut Sätze falsch oder versteht Aufträge nicht, obwohl es alle Laute sauber bilden kann.
Sprechen ist die Ausführung: Atem, Stimme, die Bewegung von Zunge, Lippen und Gaumen, dazu Tempo und Rhythmus. Der Fachbegriff für diesen Teil lautet Artikulation. Ein Kind mit einer Sprechstörung weiß genau, was es sagen will, und kennt die Wörter. Nur der Weg nach draußen hakt.
Der Test dafür braucht keinen Termin. Hören Sie zu, ob Ihr Kind altersgemäß erzählt, Fragen beantwortet und Aufträge versteht. Ist das der Fall und fällt trotzdem etwas an der Aussprache, am Tempo oder am Klang auf, geht es um das Sprechen. Hakt es beim Erzählen selbst, an Wörtern, Sätzen oder am Verstehen, führt Sprachentwicklungsstörung (SES/SEV) weiter.
In der Praxis kommt beides oft zusammen, und dann arbeiten wir in einer Reihenfolge statt an allem gleichzeitig. Der Oberbegriff für unser gesamtes Fach lautet übrigens Logopädie und schließt Sprache, Sprechen, Stimme und Schlucken ein; die Bezeichnung Sprachtherapie meint dasselbe Tätigkeitsfeld und stammt aus einem anderen Ausbildungsweg. Für Erwachsene gelten teils andere Regeln, vor allem bei Zuzahlung und Verordnung: Sprechtherapie für Erwachsene.
Welche Sprechstörungen es bei Kindern gibt
Der Bereich zerfällt in ein paar klar unterscheidbare Bilder. Jedes hat eine eigene Seite, auf der Sie es genauer nachlesen können.
- Ein Laut wird motorisch nicht getroffen, die Zunge findet die Position nicht. Am bekanntesten ist das Lispeln, siehe Sigmatismus, der Bereich als Ganzes unter Phonetische Störung.
- Der Laut gelingt einzeln, wird im Wort aber regelhaft durch einen anderen ersetzt. Das gehört zur Regelseite und steht unter Störung des Lauterwerbs.
- Der Redefluss ist unterbrochen, durch Stottern oder durch zu hohes und schwankendes Tempo. Beides finden Sie unter Redeflussstörung bei Kindern.
- Die Planung der Sprechbewegung selbst gelingt nicht, das Wort kommt bei jedem Versuch anders heraus: Verbale Entwicklungsdyspraxie (VED).
- Zunge, Lippen und Schluckmuster arbeiten dauerhaft ungünstig, oft zusammen mit Mundatmung und Zahnfehlstellung: Myofunktionelle Störung. Zeigt sich dasselbe beim Essen, also Würgen bei Stückigem oder eine sehr kurze Liste akzeptierter Lebensmittel, gehört das unter Essstörung bei Kindern.
- Der Klang ist verändert, weil zu viel oder zu wenig Luft durch die Nase entweicht. Das hört sich nasal an und läuft unter Rhinophonie bei Kindern.
- Ein Kind spricht in bestimmten Situationen gar nicht, obwohl es sprechen kann: Mutismus.
Bei jedem dieser Bilder schauen wir zusätzlich auf etwas, das den Verlauf stärker beeinflusst als die Diagnose selbst. Das Gehör steht dabei an erster Stelle, denn ein Kind kann nur bilden, was es sauber hört, und häufige Mittelohrentzündungen hinterlassen Spuren. Gleich danach kommt die Sprachentwicklung insgesamt: Eine reine Sprechstörung ohne jede weitere Auffälligkeit ist seltener, als der Begriff vermuten lässt.
Ab wann sich ein Termin lohnt
Die häufigste Frage in unserer Anmeldung lautet, ob es schon Zeit ist. Ein paar Marken helfen weiter, ersetzen aber die Beobachtung nicht.
Der brauchbarste Maßstab ist nicht die Lautliste, sondern die Frage, wie viel ein fremder Mensch von Ihrem Kind versteht. Die Anteile nach Lebensjahr haben wir unter Der Maßstab, den wir wirklich benutzen aufgeschrieben. Für den Alltag reicht ein einfacher Hinweis: Wenn Sie im Supermarkt oder auf dem Spielplatz regelmäßig übersetzen müssen, ist der Zeitpunkt da.
Nicht abwarten würden wir bei folgenden Beobachtungen: Ihr Kind spricht mit zwei Jahren noch kaum, siehe Late Talker und, für den Weg, den wir bei so kleinen Kindern gehen, Therapie nach Barbara Zollinger. Es hört auf zu erzählen oder zieht sich zurück, weil es nicht verstanden wird. Es strengt sich beim Sprechen sichtbar an. Oder es hat schon einmal gesprochen und tut es plötzlich nicht mehr.
Wer das lieber anhand von Fragen durchgeht, findet den Sprach-Check nach Altersstufen von einem bis fünf Jahren auf unserer Seite. Eine Diagnostik ersetzt er nicht, er beantwortet aber zuverlässig, ob ein Termin ansteht.
Wer bei uns mit Kindern arbeitet
Kinderbehandlung ist bei uns keine Nebentätigkeit, sondern der Schwerpunkt eines großen Teils des Teams. Es folgen die Kolleginnen und Kollegen, die Kinder behandeln; hinter jedem Namen liegen Standort und Ausbildung. Bei der Auswahl zählt eines mehr als die Bezeichnung des Schwerpunkts: ob Ihr Kind mit der Person zurechtkommt, denn hier wird über Monate miteinander gespielt. Ohne Profile, dafür auf einen Blick, steht dieselbe Auswahl unter Logopäden und Therapeuten für Kinder.
Saya Ritze
Staatlich anerkannte Logopädin. Schwerpunkte: Kindersprache, Stimmtherapie
mehr über Saya RitzeRonja Köhne
Staatlich anerkannte Logopädin. Schwerpunkte: Stimmtherapie, Kindersprache, Neurologie
mehr über Ronja KöhneBüsra Aygün
Staatlich anerkannte Logopädin. Schwerpunkte: Stimmtherapie, Kindersprache, Neurologie
mehr über Büsra AygünSofie Lebek
Staatlich anerkannte Logopädin. Schwerpunkte: Kindersprache, Neurologie, Stimme
mehr über Sofie LebekFreyja Meißler
Staatlich anerkannte Logopädin. Schwerpunkte: Kindersprache, Kinder mit Behinderungen
mehr über Freyja MeißlerCarina Lehnert
Staatlich anerkannte Logopädin. Schwerpunkte: Kindersprache, Neurologie, Stimmtherapie
mehr über Carina Lehnert
Henrike Scholz
staatlich geprüfte Atem-, Sprech- & Stimmlehrerin sowie Bühnenfachdarstellerin im Bereich Musical, begrüßt Sie herzlich in unserer Praxis in der Südstadt
mehr über Henrike Scholz
Milena Hagemann-Gomm
Staatlich anerkannte Logopädin (B.Sc.). Schwerpunkte: Sprachentwicklungs-, Stimm- und Redeflussstörungen, myofunktionellen Störungen & selektiven Mutismus …
mehr über Milena Hagemann-GommMarie Meyer
staatlich geprüfte Atem-, Sprech- und Stimmlehrerin. Schwerpunkte: Kindersprache, Stimmtherapie und neurologische Störungsbilder
mehr über Marie Meyer
Sophia-Carolin Reinert
Staatlich anerkannte Logopädin (B. Sc.). Schwerpunkte: Kindersprache, neurologische Störungsbilder, Stimmstörungen …
mehr über Sophia-Carolin Reinert
Lena Schelper
Staatlich anerkannte Logopädin für Sprachentwicklungsstörungen, myofunktionelle Störungen, Aussprachestörungen (Dyslalie), AVWS …
mehr über Lena SchelperAnneke Brockmann
Logopädin. Schwerpunkte: Stimmstörungen, Kindersprache …
mehr über Anneke BrockmannJosefine Zacherl
Staatlich anerkannte Logopädin. Schwerpunkte: Störung der Spachentwicklung im Kindesalter, Dysphonie, myofunktionelle Störungen …
mehr über Josefine ZacherlVanessa Gensch
Staatlich anerkannte Logopädin. Schwerpunkte: Sprachentwicklungsstörungen, Dysphonie, neurogene Sprach- und Sprechstörungen …
mehr über Vanessa GenschBüşra Geni
Staatlich anerkannte Logopädin. Schwerpunkte: Stimmstörungen, neurologische Störungsgebiete, Kindersprache, Stimmtherapie für Transgender und Transsexuelle …
mehr über Büşra GeniNadja Seitz
Staatlich anerkannte Logopädin, Stimmtrainerin. Schwerpunkte: neurologische und degenerative Erkrankungen, TK-Management, Stimmtherapie, Sprachentwicklungsstörungen
mehr über Nadja SeitzMarie Schütte
Staatlich anerkannte Logopädin. Schwerpunkte: Sprachentwicklungsstörungen, Stimmstörungen, neurologische Krankheitsbilder …
mehr über Marie SchütteMarion Koch
Dipl.-Heilpädagogin. Schwerpunkte: Sprachanbahnung bei Kindern, LKGS, AWVS, Schluckstörungen, Kindersprache, Aphasien, Dysphagien …
mehr über Marion KochNicole Hoyer Garcia
Staatlich anerkannte Logopädin (B. Sc.), Muttersprache: Spanisch. Schwerpunkte: Sprachentwicklungsstörungen, Mehrsprachigkeit, myofunktionelle Störungen …
mehr über Nicole Hoyer GarciaJohanna Schweiger
Staatlich anerkannte Logopädin (B. Sc.). Schwerpunkte: Sprachentwicklungsstörungen, neurologische Störungsbilder, Fütterstörungen, TK-Management …
mehr über Johanna Schweiger
Wie eine Behandlung abläuft
Der erste Termin ist eine Diagnostik und keine Behandlung, und das überrascht Eltern regelmäßig. Wir schauen uns an, was Ihr Kind kann, nicht nur, was fehlt: Aussprache, Wortschatz, Satzbau, Verstehen, Mundmotorik, dazu die Vorgeschichte mit Schwangerschaft, Hören, Ohrenentzündungen und Sprachvorbildern in der Familie. Das dauert eine bis zwei Sitzungen.
Danach besprechen wir mit Ihnen, woran gearbeitet wird und in welcher Reihenfolge. Kommen mehrere Baustellen zusammen, nehmen wir die zuerst, die die Verständlichkeit am schnellsten verbessert.
Eine Einheit dauert in der Regel 45 Minuten, bei sehr jungen oder schnell erschöpften Kindern auch 30. Welche Länge auf der Verordnung steht, entscheidet die verordnende Praxis anhand des Heilmittelkatalogs, und wir sagen ihr gern, was aus unserer Sicht passt. Üblich sind ein bis zwei Termine pro Woche.
Was die Behandlung trägt, passiert allerdings zwischen den Terminen. Kinder lernen Sprache im Alltag, und 45 Minuten pro Woche sind davon ein schmaler Ausschnitt; deshalb bekommen Sie nach jeder Stunde etwas mit nach Hause, das in den Tagesablauf passt und selten nach Übung aussieht. Eltern, die diesen Teil mitmachen, verkürzen die Behandlungsdauer erfahrungsgemäß deutlich, und das ist kein Vorwurf an alle anderen: Wer Schicht arbeitet oder drei Kinder hat, bekommt von uns entsprechend kleinere Aufgaben.
Verordnung, Kasse, Zuzahlung
Logopädie ist ein Heilmittel und damit eine Leistung der gesetzlichen Krankenversicherung. Sie brauchen dafür eine ärztliche Verordnung; ausgestellt wird sie in der Kinderarztpraxis, häufig im Rahmen einer U-Untersuchung, bei Bedarf auch von der HNO-, Zahn- oder kieferorthopädischen Praxis.
Für Kinder und Jugendliche unter 18 Jahren fällt keine Zuzahlung an. Die zehn Prozent plus Rezeptgebühr, von denen Erwachsene betroffen sind, entfallen hier vollständig. Sie zahlen also nichts, solange eine gültige Verordnung vorliegt. Die Regeln dahinter stehen unter Heilmittelrichtlinie und Heilmittelkatalog, den Weg von der Praxis bis zum ersten Termin beschreibt Logopädie erhalten.
Wie viele Einheiten auf einem Blatt stehen und wie viele Blätter möglich sind, richtet sich nach der Diagnosegruppe. Läuft eine Behandlung länger, als der Regelfall vorsieht, ist das vorgesehen und braucht eine besondere Begründung der verordnenden Praxis. Wir melden uns rechtzeitig, damit dabei keine Lücke entsteht, denn eine Pause von mehreren Wochen kostet mehr als die Termine, die dabei ausfallen.
Privat versicherte Familien und Selbstzahler bekommen von uns vorab einen Kostenvoranschlag. Fragen Sie danach am Telefon, dann geht es ohne Umweg.
Kur, Reha und stationäre Angebote
Nach stationärer Sprachtherapie, Intensivtherapie und Kur wird viel gesucht, und die Antwort dazu ist unbequem: Wir bieten das nicht an, wir arbeiten ambulant an sieben Standorten in Hannover und der Region.
Sinnvoll ist ein stationäres Angebot in eher wenigen Fällen. Dazu gehören schwere, mehrfach beeinträchtigte Verläufe, Kinder mit zusätzlichen medizinischen Fragestellungen und Situationen, in denen die häusliche Begleitung über längere Zeit nicht leistbar ist. Der Weg dorthin führt über die Kinderarztpraxis oder ein Sozialpädiatrisches Zentrum; eine logopädische Praxis kann ihn nicht eröffnen.
Eine Mutter-Kind- oder Vater-Kind-Maßnahme mit sprachtherapeutischem Anteil ist etwas anderes und läuft über die Krankenkasse. Was danach zählt, ist die Fortsetzung zu Hause, denn zwei bis drei Wochen mit hoher Frequenz halten nur, wenn ambulant weitergearbeitet wird. Genau diesen Teil übernehmen wir gern, und es hilft, wenn Sie sich schon vor der Maßnahme um einen Anschlusstermin kümmern.
Wenn der Weg zu uns das Problem ist, sprechen Sie uns darauf an. Für bestimmte Fälle ist eine Behandlung zu Hause verordnungsfähig, siehe Hausbesuche.
Beratung und Termin
Sie dürfen sich melden, bevor Sie ein Rezept haben, und Sie dürfen sich melden, ohne sicher zu sein. In der Anmeldung nimmt jemand unter 0511 65580773 ab, schriftlich läuft es über anmeldung@bona-lingua.de, und häufiger als Eltern erwarten hören sie am Ende dieses Gesprächs, dass ihr Kind schlicht noch Zeit hat.
Sagen Sie dabei bitte das Alter und was Ihnen konkret auffällt, gern mit einem Beispielsatz, wie Ihr Kind ihn wirklich spricht. Eine Handyaufnahme aus einer entspannten Situation zu Hause ist noch besser, weil Kinder im Behandlungsraum oft anders sprechen als am Küchentisch. Nachmittagstermine sind bei Schulkindern knapp und die Wartezeiten unterscheiden sich zwischen den Häusern erheblich, weshalb sich die Anfrage für mehrere unserer Praxen lohnt, deren Adressen und Öffnungszeiten unter Ihre Praxen für Logopädie in Hannover stehen.